안녕하세요! 많은 분들이 저혈압에 대해 알고 있지만, 구체적인 증상이나 대처 방법에 대해서는 잘 모르시는 경우가 많습니다.
저혈압은 혈압이 정상보다 낮은 상태로, 적절히 관리하지 않으면 일상생활에 영향을 줄 수 있습니다.
이번 포스팅에서는 저혈압의 주요 증상, 원인, 그리고 응급 처치 방법을 비롯해 저혈압과 빈혈의 차이까지 한눈에 알아볼 수 있도록 정리해드리겠습니다.
저혈압 관리와 대처에 대해 궁금하신 분들은 끝까지 함께해주세요!
저혈압이란
저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 의미합니다.
이완기 혈압은 상대적으로 기능 장애를 반영하지 않는 경우가 많지만, 일반적으로 60mmHg 미만일 때 저혈압으로 정의됩니다.
그럼에도 불구하고, 이런 수치적인 기준보다는 환자의 나이, 동반 질환, 생리적 기능에 따라 저혈압의 적응과 증상, 그리고 예후가 달라집니다.
이는 저혈압의 영향을 개인의 건강 상태와 생활양식에 따라 다르게 이해하고 관리해야 함을 의미합니다.
예를 들어, 젊고 건강한 사람은 낮은 혈압에도 불구하고 큰 문제가 없을 수 있지만, 고령자나 특정 질환을 가진 사람들은 동일한 혈압 수준에서도 심각한 증상을 경험할 수 있습니다.
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저혈압 구분
우선 저혈압은 크게 급성 저혈압(쇼크)과 만성 저혈압으로 나눌 수 있습니다.
1. 급성 저혈압(쇼크)
평소에 정상 혈압이나 고혈압이던 환자가 여러 가지 원인으로 인해 갑자기 혈압이 떨어지는 상황을 말합니다.
이런 경우, 혈압 저하로 인해 주요 장기로의 혈액 공급이 감소하여 장기 부전이 발생할 수 있으며, 생명이 위태로워질 수 있습니다. 따라서 응급 치료가 필수적입니다.
2. 만성 저혈압(수축기 혈압이 80~110mmHg 정도)
평소에 혈압이 기준치보다 지속적으로 낮은 상태를 의미합니다. 대부분의 경우, 만성 저혈압은 주요 장기로의 혈액 공급이 원활하게 이루어지기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
그러나 드물게 만성 저혈압으로 인해 증상이 나타나는 경우에는 적극적인 진단과 치료가 필요할 수 있습니다.
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저혈압 증상
뚜렷한 원인 없이 단순히 혈압이 낮게 측정되는 경우 대부분 증상이 나타나지 않습니다.
그러나 특정 원인으로 인해 평소보다 혈압이 낮아지면 뇌를 포함한 여러 장기로 충분한 혈액이 공급되지 못하여 기능 이상이 발생하고 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
1. 어지럼증
증상이 동반되는 경우, 가장 흔한 증상은 어지럼증이며, 순간적으로 혈압이 급격히 떨어지면 실신으로 이어질 수도 있습니다.
이는 뇌가 신체의 가장 위쪽에 위치하고 심장에서 방출된 혈액이 중력을 거슬러 공급되어야 하기 때문에, 혈압이 떨어지면 뇌로 가는 혈류가 먼저 감소하여 신경학적 증상이 나타나는 것입니다.
저혈압으로 인해 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 어지럼증 외에도 두통, 피로감, 무기력증, 집중력 감소, 이명, 소화불량, 구역감, 식욕 감퇴, 시력 장애 등 여러 증상을 보일 수 있습니다.
2. 호흡곤란, 흉통, 심계항진
기저 질환에 따라 호흡곤란, 흉통, 심계항진 등을 호소하기도 합니다.
혈압이 지속적으로 낮은 경우, 장기들이 일시적 또는 영구적으로 손상될 수 있습니다. 특히 혈압이 매우 낮아 조직과 장기에 충분한 산소가 공급되지 않는 상태를 쇼크(shock)라고 하며, 이는 생명을 위협할 수 있습니다.
그러나 저혈압으로 인한 많은 증상들은 실제로 저혈압 자체보다는 기저 질환에 의해 발생되는 경우가 많으므로, 정확한 진단과 감별이 필요합니다.
3. 기립성 저혈압
흔히 알려진 기립성 저혈압은 저혈압의 대표적인 한 종류로, 앉아있거나 누워있다가 일어날 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상 감소하거나 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소할 때로 정의합니다.
누워있거나 앉아있는 상태에서 일어나게 되면 중력 때문에 심장으로 되돌아오는 혈액량이 상대적으로 줄어들게 됩니다.
이때 자율신경계는 혈압을 유지하기 위해 말초혈관을 수축시키고 맥박수를 증가시키는 보상 기전을 작동시킵니다.
그러나 여러 원인으로 이러한 반응이 지연되면 심박출량이 부족해져 혈압이 낮아지고, 뇌로 가는 혈류가 감소하면서 어지럼증이나 실신으로 이어질 수 있습니다.
기립성 저혈압은 특히 고령자에게서 더 잘 발생하며, 체액량이 부족할 때나 당뇨병, 파킨슨병 같은 질환에 이차적으로 발생할 수 있습니다.
또한, 기립성 저혈압을 유발하는 약물들도 중요한 원인이 되며, 건강한 사람도 특정 상황에서 이를 경험할 수 있습니다.
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저혈압 원인
1. 본태성 저혈압
혈압이 지속적으로 낮게 유지되는 본태성 저혈압은 인구의 약 1∼2%가 가지고 있습니다.
그러나 이 경우 대부분 증상이 나타나지 않으며, 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
2. 급성 저혈압, 쇼크
급성 저혈압이나 쇼크는 갑작스럽게 발생하는 저혈압 상태를 의미합니다. 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 그 유형은 다음과 같습니다.
- 출혈성 쇼크: 외상에 의한 출혈, 위장관 대량 출혈 등으로 인해 혈액량이 급격히 감소하여 발생합니다.
- 체액 감소성 쇼크: 화상, 심한 구토 또는 설사로 인해 체액이 크게 감소하는 경우 발생합니다.
- 심인성 쇼크: 심근경색증 등 관상동맥 질환으로 인해 심장의 펌프 기능이 저하되어 발생합니다.
- 패혈성 쇼크: 전신에 균이 퍼져서 생기는 감염성 쇼크입니다.
- 폐색성 쇼크: 폐동맥이 혈전 등으로 막히거나, 심낭삼출이 심장을 압박하여 발생합니다.
- 미주신경성 실신: 자율신경계의 반응 이상으로 발생하는 실신입니다.
3. 기립성 저혈압
기립성 저혈압은 사람이 앉았다가 일어서거나 누워있다가 일어날 때 발생할 수 있습니다.
중력에 의해 혈액이 하체로 몰리면 자율신경계의 반사 작용으로 하체의 근육과 혈관이 수축하여 혈액이 심장으로 돌아오도록 합니다.
이 과정에서 일시적으로 혈압이 10~15mmHg 정도 감소할 수 있습니다.
그러나 나이가 들수록 심혈관계가 이러한 변화를 빠르게 조절하는 능력이 떨어져, 갑작스럽게 일어날 때 혈압이 낮아지고 뇌로 가는 혈류가 감소하여 어지러움을 느끼게 됩니다.
술을 마시거나 탈수가 심한 상태, 혹은 목욕물에 오래 앉아 있는 경우에도 기립성 저혈압이 잘 발생할 수 있습니다.
4. 식후 저혈압
식사 후 많은 양의 혈액이 소화기계로 분포되면서 상대적으로 다른 장기의 혈액 공급량이 감소하게 됩니다.
일반적으로 자율신경계는 이런 변화를 보상하여 다른 장기의 혈액 공급량이 감소하지 않도록 조절합니다.
그러나 노인이나 자율신경계 보상 능력이 감소한 경우, 혹은 탈수나 출혈로 혈액량이 감소한 경우 식후 저혈압이 나타날 수 있습니다.
이를 예방하고 조절하기 위해서는 소량씩 자주 식사하고 탄수화물이 적은 식사를 하는 것이 도움이 됩니다.
5. 약제에 의한 저혈압
고혈압 약제는 주로 혈압을 낮추는 효과가 있어, 과도하게 사용하면 저혈압을 유발할 수 있습니다.
이 외에도 항협심증 약제, 항파킨슨병 약제, 일부 우울증 약, 전립선 비대에 사용하는 알파 차단제, 그리고 비아그라를 협심증 약제와 함께 복용할 경우 저혈압이 나타날 수 있습니다.
약물로 인한 저혈압은 사용량과 상호작용에 주의하여 조절해야 합니다.
저혈압의 원인을 간단히 요약하면 다음과 같습니다.
- 혈액량 감소: 탈수, 이뇨제 사용, 출혈
- 혈압을 낮출 수 있는 약물 투여: 고혈압 약, 전립선 비대 치료제, 항우울제, 비아그라
- 자율신경계 장애를 초래하는 질병: 당뇨병, 심혈관 질환, 만성 신부전, 파킨슨병
- 혈압 보상 능력 감소: 노인
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저혈압 응급 처치
저혈압(혈압이 비정상적으로 낮은 상태)은 신체에 충분한 혈액을 공급하지 못할 수 있으며, 이로 인해 현기증, 실신, 피로 등을 유발할 수 있습니다. 저혈압 상태에서의 응급 처치는 상황에 따라 다르지만, 기본적으로 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
1. 편안한 자세 유지
저혈압 증상이 나타나면 즉시 앉거나 누워서 안정된 상태를 유지해야 하며, 다리를 심장보다 높게 들어 올려 혈액이 뇌로 더 쉽게 공급될 수 있도록 합니다.
2. 수분 섭취
저혈압은 탈수로 인해 발생할 수 있으므로, 물을 마셔서 수분을 보충하는 것이 좋으며, 이온 음료도 전해질을 보충하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 소금 섭취
급성 저혈압이 의심되는 경우, 소금물이나 짭짤한 음식을 조금 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 소금은 혈압을 일시적으로 올리는 데 도움이 됩니다.
4. 호흡 조절
천천히 깊게 호흡하여 심박수를 안정시키고, 체내에 충분한 산소를 공급합니다.
5. 응급 구조 요청
저혈압 증상이 심각하거나 실신 상태에 빠지면 즉시 119에 연락하여 응급 조치를 요청해야 합니다.
6. 옷을 느슨하게
꽉 조이는 옷을 입고 있다면 이를 느슨하게 하여 혈액 순환을 원활하게 합니다.
7. 급격한 움직임 피하기
갑작스럽게 일어나거나 움직이면 증상이 악화될 수 있으므로 천천히 움직이는 것이 중요합니다.
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저혈압과 빈혈
빈혈은 혈액 중 적혈구 수가 감소하거나 혈색소(헤모글로빈) 수치가 낮아진 상태를 의미합니다.
적혈구는 호흡을 통해 체내에 유입된 산소를 전신의 조직과 장기에 전달하는 역할을 합니다.
빈혈이 발생하면 산소 공급이 저하되어 피로감, 무기력증, 호흡곤란, 어지럼증, 두통 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
빈혈은 저혈압을 일으키는 원인 중 하나이며, 저혈압의 증상과 유사하기 때문에 빈혈과 저혈압을 혼동할 수 있습니다.
그러나 빈혈은 혈액검사를 통해 확인할 수 있으며, 많은 빈혈 환자는 정상 범위 이상의 혈압을 가지고 있습니다.
따라서 저혈압과 빈혈은 개념이 다른 질환군으로 구분하는 것이 맞습니다.
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마무리
지금까지 저혈압 증상, 원인, 응급 처치 방법, 그리고 빈혈과의 차이점까지 알아보았습니다.
저혈압은 적절한 관리와 생활습관 개선으로 충분히 조절할 수 있는 상태입니다.
증상이 심하거나 일상생활에 영향을 미친다면, 이번 포스팅의 내용을 참고해 올바르게 대처하시길 바랍니다.
혹시 더 궁금한 점이나 도움이 필요하다면 댓글로 남겨주세요.
앞으로도 건강한 삶을 위한 유익한 정보로 다시 찾아뵙겠습니다. 여러분의 건강을 응원합니다! 감사합니다!